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スタジオ ザ・ブルーム
〒113-0031 東京都文京区根津2-14-11 Tツウィンズビル1階
e-mail : bloom@yanesen.net TEL.03-5815-6487 FAX.03-5815-6486

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ご予算                    円
用途 
入れてほしい花材 
ご希望の色 
その他雰囲気等
(「華やかに」など)
お受け取り方法
(いずれか選択)
□ ご来店(    月    日    曜日    時ごろ)
□ 宅配便(ヤマト便)
□ 送料・箱代 ¥1,050(生花・プリザーブドフラワー・鉢物・ハーブティー・雑貨)
□ 配達(近隣のみ)
商品のお届け指定日時
(宅配便利用、配達ご指定の方のみ)
地域により時間指定の出来ない場合があります。
________月________日
□ 時間指定なし       □ 午後4時〜午後6時
□ 午前中          □ 午後6時〜午後8時
□ 正午〜午後2時      □ 午後8時〜午後9時
合計金額(お品代+送料)                    円
お支払い方法 □ 郵便振替(振替用紙を郵送します。手数料無料)
□ 銀行振込(下記指定口座にお振込みください)
□     月    日 ご来店の上お支払い
メッセージカードサービス(無料) □ 添付しない  □ 添付する
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